Reporte de caso: intoxicación por clorfenapir con desenlace fatal / Report a case: chlorfenapyr intoxication with a fatal ending

El clorfenapir es un insecticida de uso agrícola, cuya ingesta en las personas produce un envenenamiento que a veces es fatal. Se presenta un caso clínico de paciente de sexo masculino con ingesta por vía oral del clorfenapir, con presentación de un cuadro compatible con deterioro neurológico y rabdomiolisis con desenlace fatal a pesar del tratamiento de soporte. El mecanismo de acción de esta substancia es la inhibición de la fosforilación oxidativa en las mitocondrias y se postula que este sea el mecanismo condicionante de la mortalidad en las personas, con lesiones en órganos principales como SNC y musculo, reportados en casos clínicos alrededor del mundo.

Chlorfenapyr is an insecticide for agricultural use, whose ingestion in people produces a poisoning that is sometimes fatal. It is presented a clinical case of a male patient with oral intake of chlorfenapyr, presenting a likeness compatible with neurological deterioration and rhabdomyolysis with fatal outcome despite supportive treatment. The mechanism of action of this substance is the inhibition of oxidative phosphorylation in the mitochondria and it is postulated that this is the conditioning mechanism of mortality in people, with lesions in major organs such as CNS and muscle, reported in clinical cases around the world.

DNA damage induced by an extract of Mangifera indica stem bark using in vitro Comet assay / Daño inducido al ADN por un extracto de la corteza de Mangifera indica mediante un ensayo Cometa in vitro

The aqueous standard extract of Mangifera indica L stem bark (MSBE) is used as a food supplement in Cuba. In this study, the genotoxic effect of MSBE was measured using different variants of the in vitro Comet assay in human lymphocytes and rat hepatocytes incubated with MSBE at 37C for 1 hour. Lymphocytes were incubated with MSBE for the subcellular (at two different pH conditions) and the standard Comet assays, in presence of catalase or S9 microsomal fraction. Hydrogen peroxide, benzo(a)pirene and UV radiation were used as positive controls. Results from standard and subcellular Comet assays clearly showed that MSBE (50 ug/mL) induced primary DNA damage to lymphocytes. This genotoxic effect was slightly reduced when lymphocytes were incubated with MSBE plus catalase, which suggests that hydrogen peroxide is involved in this DNA injury. S9 fraction also decreased MSBE-induced damage to DNA in human lymphocytes. Not genotoxic effect was observed when rat hepatocytes were exposed at MSBE, suggesting that the metabolic activity can be involved in the elimination of the DNA damage generated by the MSBE. In conclusion, MSBE causes primary DNA injury of human lymphocytes in vitro Comet assay, but not in rat hepatocytes in similar conditions.

El extracto acuoso de la corteza de Mangifera indica L. (MSBE) es usado como suplemento alimenticio en Cuba. En este estudio se determinaron los efectos genotóxicos de MSBE mediante diferentes variantes del ensayo Cometa in vitro en linfocitos humanos y hepatocitos de rata incubados con MSBE a 37C por 1 hora. Los linfocitos fueron incubados con MSBE para la realización de los ensayos Cometa subcelular (a dos condiciones de pH diferentes) y estándar, en presencia de catalasa o fracción microsomal S9. Peróxido de hidrógeno, benzo(a)pireno y radiación UV fueron usados como controles positivos. Los resultados de los ensayos Cometa, tanto subcelular como estándar, mostraron que MSBE (50 ug/mL) indujo daño primario al ADN de los linfocitos. Este efecto genotóxico fue ligeramente reducido cuando las células fueron incubadas con MSBE más catalasa, lo que sugiere que el peróxido de hidrógeno está involucrado en este daño al ADN. La fracción S9 también decreció el daño inducido por MSBE al ADN en linfocitos humanos. No fueron observados efectos genotóxicos cuando los hepatocitos de rata fueron expuestos a MSBE, sugiriendo que la actividad metabólica pudiera estar involucrada en la eliminación del daño al ADN generado por MSBE. En conclusión, MSBE causa daño primario al ADN de linfocitos humanos en el ensayo Cometa in vitro, pero no en hepatocitos de rata bajo condiciones similares.

Report of cases in patients with acute herpetic neuralgia using a Mangifera indica extract

It has been accepted that neuroinflammation, oxidative stress and glial activation are involved in the central sensitization underlying neuropathic and inflammatory pain. Vimang® is the brand name of an aqueous extract of Mangifera indica L., Anacardiaceae, traditionally used in Cuba for its antioxidant, antiinflammatory, analgesic, and immunomodulatory properties. In the present study, we determined the possible effects of Vimang formulations in acute herpes zoster (n=12) patients, that received a daily dose of 1800 mg of extract (two coated Vimang tablets, 300 mg each, three times daily before meals) associated to low doses of amitriptyline (10-25 mg/d). In addition to the tablets, they utilized compresses containing Vimang dissolution at 2 percent on skin lesions for thirty days. The average daily pain score using a Likert scale and variations in concomitant drug daily dosage were determined. The analgesic effect was observed from week 1 (p<0.001) with respect to baseline data and none showed post-herpetic neuralgia. Significant reduction of antidepressant medication (p<0.01) and analgesic rescue dosages (p=0.0035) with respect to the initial daily dosage were showed. No adverse events were reported. The results obtained in this report of cases suggest that Vimang supplementation might be beneficial to prevent and treat neuropathic pain.

VIMANG, un potencial protector de la peroxidación lipídica en lipoproteínas de baja densidad / Vimang, a potential protector of lipid peroxidation in low density lipoproteins

Se investigó si el VIMANG, un extracto de la corteza del tallo de la Mangifera indica L, protege a las lipoproteínas de baja densidad de la oxidación in vitro mediada por iones de Cu++. Para esto las lipoproteínas de baja densidad obtenidas por ultracentrifugación a partir de muestras de sangre de voluntarios sanos, fueron oxidadas por incubación con CuSO4, a 37 ºC durante 3 h, en presencia de diferentes dosis de VIMANG (0,0001-0,1 porciento w/v), como un modelo para investigar las propiedades antioxidantes de este producto. La peroxidación lipídica fue medida como sustancias reactivas al ácido tiobarbitúrico. Las dosis de VIMANG ensayadas mostraron una acción antioxidante potente. Solo la dosis menor permitió una discreta formación de peróxidos lipídicos en las lipoproteínas de baja densidad al cabo de las 3 h de incubación, al compararse con las lipoproteínas de baja densidad controles. El resultado obtenido constituye una evidencia del posible uso del VIMANG como antioxidante en la prevención o retardo de la aterosclerosis